促排并发症预警：腹水/OHSS防治全攻略

试管婴儿技术为不孕不育夫妇带来希望，但促排卵过程中可能引发卵巢过度刺激综合征（OHSS）及腹水等并发症。本文从风险识别、预防措施到应急处理，提供通俗易懂的防治指南，帮助患者安全度过促排周期，最大化保障治疗成功率与身体健康。

一、为什么OHSS和腹水必须警惕？

OHSS是促排药物引发的严重并发症，轻则腹胀恶心，重则危及生命。腹水作为其典型表现，会导致呼吸困难、肾功能受损。年轻女性、多囊卵巢患者风险更高，及时防治能避免治疗中断，保障胚胎移植机会。

二、4大高危人群自查清单

• 年轻女性：卵巢对药物反应更敏感
• 多囊卵巢患者：卵泡易过度发育
• 高剂量用药者：药物刺激强度大
• 既往OHSS病史：复发风险增加3倍

三、防治黄金三步骤

1. 促排前预防

选择拮抗剂方案替代传统激动剂，采用GnRH触发剂减少hCG用量，提前制定胚胎冷冻计划。

2. 促排中监测

每日记录体重、尿量，超声监测卵泡＞20个或雌激素骤升时，立即启动降风险预案。

3. 取卵后护理

高蛋白饮食（每日＞80g）、电解质饮料补水，避免剧烈运动，腹胀加重时即刻就医。

四、应急处理方案

症状等级	处理措施
轻度（腹胀）	居家观察，每日称重，补充蛋白粉
中度（腹痛+增重3kg）	住院输液，超声引导抽腹水
重度（呼吸困难）	ICU监护，抗凝治疗防血栓

五、关键注意事项

• 促排期间禁用按摩、热敷腹部
• 每日饮水量控制在1.5-2升
• 出现呕吐腹泻立即补充电解质
• 移植后腹水需联合产科共同管理

通过个性化用药方案+严密监测，90%的OHSS可有效预防。记住"腹痛体重升，速诊莫拖延"的口诀，祝您顺利度过促排周期！